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最近发的一篇对于血脂康的著述激发了好多一又友的研究，好多一又友也冷漠了我方暖和问题。

血脂康是起首于粳米过程特殊红曲菌发酵后，精制索取而成的中成药，其主要要素是自然晶型的洛伐他汀，除了自然他汀之外，还含有植物甾醇，类黄酮等多种活性物资，因此具有明确的降脂功效，诚然比拟他汀对于低密度脂卵白胆固醇的降脂作用更弱，但在笼统血脂谱调治，裁汰甘油三酯，升高好胆固醇方面，也有我方的特有上风。

对于血脂康的用药，发现已经有不少一又友有如此这般的疑问，底下就中式其中的3个问题，来和环球一齐探讨。

问题1：血脂康吃4粒，血脂下跌的不是很赫然，能再加2粒吗，这样是不是就不必纠合吃依折麦布了？

血脂康逐日迟早饭后各服2粒，逐日服用4粒，是保举的用药剂量，这个剂量频频八成使低密度脂卵白裁汰25%支配，同期还能裁汰甘油三酯30%支配，如若按照这个剂量服用血脂康，血脂仍然划定不达标，能否进一步加大剂量呢？

如若从血脂康中所含的自然洛伐他汀剂量来说，4粒血脂康极度于10mg的洛伐他汀，其实剂量并不高，离洛伐他汀的旧例剂量20mg还差了一半，因此，再加上2粒血脂康，从增强降脂强度方面来说，自然是也不错的。但如若从另一方面来看，超出通晓书规模的剂量用药，可能对药效来说，可能仍有擢升，但血脂康超量服用，可能带来的消化说念不适，皮疹，结膜充血，水肿等不良反馈的风险也会更大。

因此，如若说遴荐每天吃6粒血脂康，是一种不错探究的决策，但超通晓书保举用量的用药神志，也要注意加大剂量后可能带来的反作用风险。

从降脂成果上来说，血脂康中自身通晓降脂作用的主药要素已经他汀，笔据他汀剂量加倍，进一步降脂的幅度只须6%的原则来看，在4粒血脂康的基础上，再加大50%的剂量，可能总体对低密度脂卵白的降幅也不会卓绝30%，而如若纠合依折麦布，依折麦布八成在血脂康基础上，使低密度脂卵白再下跌20%支配，赫然比加大血脂康用药剂量的降脂作用更强。

说七说八，对于这位一又友的问题，从划定血脂达方向角度来看，个东说念主更建议使用4粒血脂康+依折麦布的决策，比拟单独再加2粒血脂康，不管从用药安全性，已经降脂强度方面，齐更具上风。

问题2：其他血脂计议普通，甘油三酯6.2，遴荐血脂康还瑕瑜诺贝特？

血脂康除了八成裁汰低密度脂卵白，对于甘油三酯也有一定的裁汰作用，临床数据袒露，对甘油三酯的降幅在30%支配。但总体来看，血脂康降脂的主要靶点已经低密度脂卵白胆固醇，对于重度升高，达到6.2mmol/L的甘油三酯，吃血脂康，可能甘油三酯的下跌幅度也很有限。

对于甘油三酯升高的问题，最初应该排查导致甘油三酯升高的具体原因，是肥壮，饮食过度浓重导致的代谢问题，已经个体基因因素，导致的眷属性高甘油三酯血症问题导致的捏续高甘油三酯水平。

自然，不管是哪种原因，对于升高到6.2mmol/L的高甘油三酯血症，齐应该积极给以疼爱，这样高的甘油三酯，不但会带来急性胰腺炎发病风险的增多，还会带来胰岛素抵牾，血糖代谢相当，脂肪肝等多种健康风险。

划定甘油三酯，光靠药物频频不够，不管是何种原因导致的甘油三酯升高，清淡饮食，加强指导检修，齐是显赫裁汰甘油三酯的蹙迫本领。

与此同期，与其探究服用血脂康，不如遴荐非诺贝特，佩玛贝荒芜针对性裁汰甘油三酯的药物来进行降脂药物调养，除了贝特类药物除外，二十碳五烯酸乙酯亦然裁汰甘油三酯，带来心血管获益的蹙迫药物，亦然不错探究勾搭情况使用的降脂药物。

问题3：吃阿托伐他汀和普罗布考，肌肉酸痛很蛮横，能换成血脂康+依折麦布吗？

阿托伐他汀是降脂的常用他汀类药物，普罗布考与他汀联用，诚然在降脂药效上两者具有协同作用，八成进一步裁汰降脂成果，但一方面普罗布考与他汀联用，会增多他汀肌心痛、转氨酶升高档不良反馈的发生风险，另一方面，普罗布考还会裁汰高密度脂卵白（好胆固醇）的水平，因此，不是一种纠合用药的好遴荐。

对于这种情况，不妨先停用普罗布考，不雅察肌肉酸痛问题是否赢得了缓解和改善，如若仍然捏续存在，可能属于对于阿托伐他汀不耐受的情况。这时代对于血脂康+依折麦布的组合，自然亦然不错探究的。

血脂康+依折麦布，比拟单独使用中低剂量的阿托伐他汀，其对低密度脂卵白胆固醇的降脂强度收支不大，但需要注意的是，在更换用药决策后，应该注意加强血脂监测，也要注意反作用风险，看肌肉酸痛的问题能否赢得改善，另一方面要看血脂划定是否八成达标。

如若血脂康+依折麦布不成划定血脂达标，不错探究遴荐对肌肉影响较小的普伐他汀或匹伐他汀，搭配依折麦布来划定血脂，这样的组合对肌肉影响小，而况降脂强度要比血脂康+依折麦布的组合更强。